腹部大動脈瘤手術で腹を切った落語家　　こんなことがあった　　その６

　　アテネオリンピックがあった年、ある落語家が腹部大動脈瘤の手術を受けた。

前編　売れない落語家の　阿智胡地亭辛好　が今日も今日とて、楽屋横の隠居部屋に上がりこみ、席亭のご隠居と毒にも薬にもならない話で盛り上がっております。

隠居：おう、ようやく顔を出したか。はらあ切ったっておめえのカミサンから聞いたが、いってえどのくらい切ったんだい？

辛好：ミゾオチからせがれのすぐ上まで真っ直ぐに２０センチくらいのもんでさあ。

隠居：で、詳しく聞いてなかったが、なんで腹なんぞ切る羽目に？何か不義理でもしたのかい。

お前さんみたいな売れねえ噺家にもご贔屓筋が何人かついてるみたいでな、看板が下りてるがどこか出稼ぎにでも出かけたのかとか、いつから高座に戻るのかとか聞いてくれるお客様もいたんだよ。

辛好：そいつはナンと嬉しい話じゃあござんせんか。ありがてぇこった。

実は少し昔、安芸の国の席亭で３年ほど高座に上がっていたんでやんすが、５年ほど前、席亭指定の施療院で春の健康診断を受けたんでさあ。指定目入の診断をこなしたあと、くすしの院長が「ちょうど息子が他院の修業を終えて戻ってきたんだが、超音波腹部検診のカラクリを入れてくれってねだられて“回向”のカラクリを買ったばかしなんじゃが、特別割引銭で見るがどうじゃ」って言うじゃあありませんか。

それまで「回向」なんぞやったことがないもんで、おもしれぇと思って「ようがす」って言ったら、若が喜んじゃって詳しく見てくれるってやりだしたが、途中からえらく真剣な顔になったんでさあ。

隠居：どうしてまた？

辛好：「腹部大動脈瘤がありますね、破裂するかも知れんけん、すぐにでもそっち方面に明るい「くすし」に見てもろおてください、紹介状も書きます」って言うじゃあござんせんか。あんまり真剣に言うので翌週市民病院の心臓血管外科で見てもらったら、この秋にでも手術をしたほうがいいが、するかどうかを決めるのはアンタだと言うン。

隠居：くすしに自分で決めろと言われても患者はちょっと迷うわな。

辛好：手術をするにもカミサンが近くにいねえと万事不都合だと思って、カミサンにこんな事になったが家の近くに心臓血管外科に強い病院がねえか調べてくれって連絡したら早速、 印多蜘蛛網であれこれ調べてくれて、家の近くの労災病院に心臓血管外科の「神の手」がおられるらしいと。

それで夏休みの１日にこの病院に行き、腹のＣＴを撮ってもらったら「本来約２０ミリ径の大動脈が３５ミリまで膨らんでいるなあ。形状がなだらかなので、まだ手術はしなくてもいいと思う。そやけど半年に一回はチエックに来てもらわんと」となってそれからずっと見てもらっていたんでさあ。

隠居：それで？

辛好：安芸の国から地元に戻って何回目かの検査で５０ミリ程になって先生も次はそろそろ手術やなあと言われていたんだが、なんせこの大動脈瘤ってやつは自覚症状がまるでないン。

原因は動脈硬化らしいんだが自覚症状が全くないもんで、生活習慣を変えもせずこないだまで飲む吸う打つを懲りずにやってきたン。

隠居：そういやあ、お前の好きな司馬遼太郎さんも確か腹部大動脈が破裂して惜しい人を無くしたが司馬さんの奥さんの話でも動脈瘤をお持ちなのは本人も周囲も気づいてなかったそうだなあ。

確かに、司馬さんの写真で煙草をくゆらしてない写真は一枚もないなあ。

辛好：ホントに司馬さんは同時代にあんな人を持てたのは有難いことで、それだけにあんなに早く亡くなったのは心底勿体無いことでさあ。

司馬さんと同列に並べてもらう気は毛頭ねえが、病気としては同じに違いがねえ、ってことでいずれはと思う気持ちと、身体にメスが入る、しかも全身麻酔の手術ってえのは生身のカダラには一生どえれえストレスが残るって聞いているもんで正直出来たらやりたくないって気持ちでいたン。

ところが半年前くらいから夜、布団に入って天井を向くと、腹の一部が時々ぴくんぴくんと動くのを感じるようになってそろそろ年貢の納め時かなとは予想していたんでさあ・・。

それで７月中ごろに見てもらったらＣＴのフィルムを見たとたん、先生いわく「こら切りごろや、よう育てはったなあ」「どれくらいになってます」「６０ミリくらいやねえ」 「風船膨らますとおんなじでな、瘤いうのんはある時から急に大きなるねん」

それまでに調べていたんで、径が５５ミリを超えると破裂率が年間３３％になり、いったん破裂すると死亡率５０％を越えるって知ってたこともあり、その場でもう手術を観念して先生と相談して入院日も決めたン。

隠居：そうか、そんなもんを後生大事に育てて、この５年ほど好き勝手やってきたんじゃな。

辛好：そういう事なんでさあ。まあそれでも８月１６日に入院して２０日に手術、９月１日に退院てえことで順調な経過の方らしいのは有難いことで。

　ただ心臓から下りてきて両下肢へ伸びる「人」型の大動脈部分を人工血管と取り替えるのに、腹割いて腸を掻き分けて背骨のすぐ 前に位置する大動脈を一望に見えるように出して、３箇所でいったんクリップして血流を止めてってなことをしてるんで、長時間空気にさらされた大腸なんぞのハラワタが元の場所にうまく戻り、ストレスで反乱を起こして壊死しないようこっちの方の対処も大変ってことらしく、４日間点滴だけだったン。

それなのにじっと安静にしていたら腹の傷口が変に癒着したらいかんからと、１５時間の集中治療室から病室へ戻ったらその時点から点滴液のハンガーを自分で押してトイレへ行けと 言われて・・・・。（思い出したのか殆ど涙声）

隠居：噺家が泣いてどうする。それにまだ下腹に力が入らないのか声がまともに出てねえなあ。

今日はもういいから茶をいっぺえ飲んで帰りな。入院のあれこれはまたこんだ聞かせてもらうから。

辛好：そんじゃあ、今日のところはお腹のお開きという噺まででお開きに。

しっかり傷がくっつくまで、しばらく大人しくしてまさあ。

ただ退屈だからこの歩いて来れる隠居部屋にはまたすぐ遊びにきますんで。

　　

後編　売れない落語家の　阿智胡地亭辛好　が今日も今日とて、楽屋横の隠居部屋に上がりこみ、席亭のご隠居と毒にも薬にもならない話で盛り上がっております。

隠居：おう又、来たな。おめえさん、こないだは、手術中自分で自分の腹切りの一部始見ていたようなことを話していたが、確か全身麻酔だったんだよな。

辛好：それはそうなんでやんすが、あの話は手術前の手術事前説明会と術後に病室で先生に聞いた話なんでさあ。

隠居：手術事前説明会ってえのは何のことだい？

辛好：アタシもなんせ初めての経験だったんだが、近頃の（因報務度懇宣度）「同意説明」っていう奴らしく、手術前の血液テスト、アレルギーテスト、自己採血２回、カテーテルでの血管造影撮影で手術対象箇所のレントゲンなんぞが済んだ後、医者方が手術設計をして、それを患者本人と親族・関係者に説明するって言うン。

外科部長は何人来てもらって、聞いてもらっていいですよなんてね。

隠居：じゃあ、自分がどんな手術をされるのかその場で事前に何でも聞けるンじゃね。

辛好：これまで５年付き合ってきた心臓血管外科のＷ部長と今回、辛好の主治医になったＮ先生の二人が出てきてＷ部長が黒板に図を書いて、手術内容とか時間とか説明してくれたン。

この病院で同じ手術を年間２０例から３０例やっており、成功率はほぼ９９％だから安心して欲しいが、１００％安全だとは言えませんなんてね。怖気がついて患者に止めますなんぞとと言われないようにソフトに丁寧に説明してくれたン。ただ、こっちがどれくらい切るんですかって聞くまでは、切り口なんぞのことを具体的に向こうから言わなかったのは笑っちゃった。

　聞いて「ヤダもう手術は止めた。オレ帰る」なんて言い出す奴が時々いるに違ぇねえって思ったね。

面白かったのは、最後の方に若手のＮ先生が「この手術だけは手術しても患者に感謝されない手術なんだよね」って言うんだよね。「なんでです？」って聞いたら、破裂の原因が取り除かれるから、破裂そのものはもう起こらねえんで、手術の後の痛みだけが残って、恨まれこそすれ感謝は後々までされないんだと。

隠居：なるほどそう言われてみれば、そういうこった。こいつはおもしれえ。

辛好：まあ、手術説明会のもう一つの目的は「手術同意書」、「輸血同意書」にスムーズに署名してもらうことにもあるんだなと思ったね。それと裏を返せば、あれの本音は医療訴訟に備えているんだ。

それからこれとは別に麻酔科の担当医との面談もあったなあ。アレルギーやこれまでの煙草と酒の付き合いなんぞ聞かれましたよ。そしてインタビューの後、「麻酔同意書」にも署名だよ。

それから当日の手術室の担当看護師、今は看護婦って言わないんだね、も病室に来てアタシの顔を見ていった。横浜市立大学病院だったかで手術患者の取り違えがあってから、トリプルチエックくらいで顔を確認する仕組みになったんだと思ったね。

隠居：そりゃ当たり前といえば当たり前だが、安心だね。それで手術は何時間くらいのもんだったんだ？

辛好：午後１時２５分に看護師が呼びに来て、一時間ほど前からつけていた麻酔液の入った点滴ハンガーを自分で押しながら手術室へ歩いて行った。入り口で身内と別れて、なんか台に乗ってくれと言われて、乗ったらでは始めますと言われてからはもう覚えがなかった。

それから次に気がついたら身内がベッドの上から覗きこんでいたな。後で聞いたら５時２０分に終わりました、目が覚めたからどうぞってＮ先生が呼びに来てくれて、集中治療室に入ったって。

予定が３時間で麻酔処置など前後一時間って言ってたから殆どピタリの時間だったみたいでさあ。

隠居：麻酔がうまく醒めねえで、管を取ったり暴れる奴もいるらしいがお前はどうだったい。

辛好：先生には名前を呼ばれて普通に返事をして醒めたらしいが、その後が大笑いでさあ。　　　　

カミサンと娘の顔が見えたとたん「ヨッ、どういう訳かここに美人が二人いるよ」って言ったらしいン。カミサンはこんなときに身内にヨイショしてどうするって思ったって。

ワタシはこれを後で聞かされた時、芸人の悲しいサガを思ったン。　　　　

それからもう一つ、「出血も少なくて自己採血の半分の４００ｃｃ使うだけで良かったんだって」と手術後の身内に対する手術結果の説明で聞いた事をカミサンが言ったら、ワタシが「日頃の冷血人間は、血液の量まで少ないんだ」って訳のわからないことを口走ったってさ。

隠居：お前いつも身内から冷たい人間って言われてるから、そういう時に気にしてることが出るんだよ。

辛好：そんなことがあって、翌日の午前中に病室に戻ったら、すぐさまリハビリですって言われて、トイレもベッドから起きて行けって、まだ縫ったばかりの腹を抱えてどんどん歩いて動けって。

点滴も丸４日間で後はオカユになった。

手術の後の医者の関心は、どうも人工血管が中でちゃんとくっつくのは当たり前、腸がだんだん動くかどうかが問題らしくて、ひっきりなしに看護師が来て腹に聴診器を当てて、あっ腸が中で動き出しましたなんて嬉しそうに言 うン。１日一回傷口の消毒に来たとき初めて見たが、縦線の切り口はあまりカッコのいいもんではなかったすよ。２４時間腹帯を締めて、切り口が離れてヘルニアにならないように、ゼッタイに腹に力を入れるなと無理難題を言われてるのがいまだに一番弱ることでさあ。

日頃あまり意識してなかったが人間、声を出すにも下腹に力入れてるン。

この手術後の最大の難関は雲古みたいなン。初めて雲古が少量出たと報告した時は先生も看護師も喜んだね。便秘予防の漢方薬が出て飲むんだが、なかなかうまくいかないのでふと思い立って、下腹を刺激するために「声に出して読む日本語」をやろうと思って、「般若心経」を称えるようにしたら臍下丹田が整ってきたらしく、腸が動き出したン。「般若心経」でも「サラダ記念日」でも「風の又三郎」でも李白の「靜夜思」でも何でも言いンだが、声に出してみて「息を長く吐く」ことの大事が又わかったン。

隠居：まあ、お前はそんな御託を並べて冷房の効いた病室で五輪を見ていりゃいいんだが、どうだい手術で入院したという経験は。

辛好：いやあ、職人芸の凄腕の先生方も有難いが、月並みながら、２４時間中、検温、血圧、腹の聴診器、点滴とやってくれる看護師チーム、ルームメークのおばさんなど、誰一人欠けても自分のイノチは、うまくまわらねえとつくづく思ったねえ。ホントに他人様に吾が命を預けっぱなしだよ。

隠居：それとなんだかんだ言っても暑い中、病院に通った身内が一番心配で大変だったはずだから、おめえが無事に医療事故もなく家に帰れて良かったよ。

辛好：病院から家に帰って最初の夕飯のときに次女いわく、広島で偶然コブを見つけてもらって、神戸で腕のいい先生にめぐり会うなんてオトッツアンやっぱ悪運が強いよね。そしてカミサン曰く、それもそうだけど、この病気は結局、自業自得なんだよね。

ワタシはこれを聞いて心づくしの退院祝いのお赤飯を噛みしめながら、人生、誰のせいでもない、自分のクジは自分で引くンだと改めて実感したんでさあ。

隠居：まあ、ちょっとキツクは聞こえたかも知れないが、きっと身内の嬉しさの裏返しだと思わないといけないよ、それは。

それにしても、おまえさんが入院中自分でやったことと言えば、冷房の効いた部屋でアテネをミテネてただけのことだな。

　お後がよろしいようで。